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6个月婴儿“生死一线” 紧急抢救化险为夷

来源:第二附属医院 发布时间:2021-04-01 作者:阳文芳 秦紫霞 点击:

拉肚子,是宝宝最常见的疾病之一。遇到换季、吃坏东西的情况,肠胃较弱的宝宝很容易就“中招”。但宝宝腹泻应对不当,可能出现重度脱水、酸中毒等症状,严重时甚至危及生命。近日,桂林医学院第二附属医院儿科就接诊了这样一个病例。

小祎是个六个月大的小婴儿,他已经连续腹泻两天。刚开始腹泻的时候,家人并没有警觉,在家密切观察,希望能自愈,没想到腹泻没好,还发烧了,发现孩子不对劲,妈妈赶紧把小炜带到了医院。“患儿入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,严重的脱水、休克,血压低、无尿、全身皮肤湿冷发绀、可见大理石样花斑纹,体温达到41.3℃。” 儿科值班医生奚耀超医生回忆起当时的情形,还记忆犹新。他表示,当时小炜的情况十分危急,抢救时护士给小炜进行静脉穿刺及动脉采血时,他已不会挣扎、不会哭。

“检验科报的危急值为:PH:6.972,血糖:2.0mmoL,二氧化碳结合力:1.7 mmoL。表示患儿的病情极其危重,死亡率高。” 奚耀超医生表示,孩子“命悬一线”,儿科医护人员们立即给予双管输液扩容、监护、吸氧等抢救。抢救过程中,小炜还出现抽搐的情况,血氧饱和度下降至60%。医生立即为他实施药物镇静,简易呼吸囊加压给氧、纠正酸中毒及低血糖等一系列抢救……经过二十多个小时的积极抢救及特级护理,终于,小炜转危为安。

经过医生的仔细诊断,发现导致小炜病情如此危急的罪魁祸首,是轮状病毒。据资料统计,轮状病毒是导致世界各地儿童发生严重腹泻病的最常见原因。感染轮状病毒的宝宝80%至90%一般会发生呕吐,超过三分之一的宝宝发烧可能超过39度。由于宝宝年龄不同、免疫力强弱不同,表现出来的严重程度也不同,有的症状很轻,多喝水也许就能康复,有的症状会持续时间较长,有的甚至会引发如心肌损伤及心肌炎、惊厥、电解质絮乱、脑膜炎等并发症,危及生命。

目前,经过十多天的治疗和精心护理,小炜已康复并准备出院。看着孩子从病危到康复,小祎的妈妈十分感动,特意制作了锦旗,对儿科全体医护人员表示感谢!“真心感谢医生和护士们,你们真的是用时间和生命赛跑,救患者于生死一线。没有你们,就没有小炜的顺利康复,太感谢了。”小炜的妈妈说到。

儿科医师韦伊提醒大家:虽然小儿轮状病毒肠炎的高发季节是秋冬季,但其他季节也可发病。遇上闹肚子这件事,要密切关注宝宝会不会脱水。一旦发现孩子大便的次数明显增多,粪便的性质不好,比如排便像“蛋花汤样”或者就是水状粪便,应带孩子去医院就医。

此外,在配合医师治疗的同时,家长要注意观察孩子的面色、精神及排便等情况。如有发热、不能正常吃喝、有频繁呕吐、腹泻、便中有血,宝宝出现精神差、烦燥或者嗜睡、尿量少颜色深、口干口渴、哭无眼泪、眼窝及前内凹陷、皮肤弹性差等情况, 就是发生明显脱水,比较危险,必须及时送医院治疗。

(文/阳文芳 秦紫霞 图/欧科彤 儿科 审核/周愉)



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