中国最早的医学典籍《黄帝内经》提出:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。《健康中国行动(2019-2030)》制订的合理膳食行动、老年健康促进行动等重大行动中明确了各项健康膳食的具体实施措施。
老年人身体各功能出现不同程度衰退,通常还合并有慢性疾病。老年人常出现的牙齿缺失、牙龈萎缩等问题可影响咀嚼功能,胃肠道蠕动减弱、消化液分泌减少导致消化功能减弱,合并糖尿病的老年患者对膳食有特别的需求,比如应避开血糖生成指数和含糖量高的食物。
均衡营养是健康膳食的基础,不同种类的食物提供不同的营养成分,摄入多种类的食物是营养均衡的保障。中国居民膳食指南建议平均每天至少摄入12种以上食物,每周25种以上食物。每天应摄入包含谷薯类、蔬菜类、畜禽鱼蛋奶类、大豆类等食物。畜禽鱼蛋奶类和大豆类供给人体优质蛋白质,优质蛋白质的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式更加接近也就更容易被人体利用,有助于蛋白质的合成,对于为数不少的瘦弱老年群体改善营养状况、加快疾病康复起推动作用。多种类、足够量的膳食可保证各营养成分的每日摄入需求。
考虑到老年人咀嚼、吞咽、消化功能皆有衰退,食物的种类上可选用较少粗糙膳食纤维及较硬的肌肉纤维,或经过制备后使这些食材软化,烹饪方式上应避开煎炸、烧烤等影响消化及吸收的重油、高温方式。值得一提的是,菜谱中的狮子头有清蒸亦有红烧,可满足咀嚼功能减退同时兼顾不同口味老年人群的需求。
健康膳食必需保证食品卫生、安全,保证食材新鲜,烹饪食物中心温度达到75℃以上,保证食品煮熟煮透。
对于老年慢性病患者的食谱制定进行特殊调整,比如有糖尿病的老人可选用部分粗粮,粗粮的血糖生成指数低于精细粮,低血糖生成指数的食物在胃肠道停留时间较长,葡萄糖吸收入血后峰值低,血糖下降速度慢,利于血糖水平的平稳,其膳食纤维多于精细粮,降低餐后血糖。此外,粗粮较精细粮含更多的B族维生素和矿物质,营养价值相对较高。
关注色彩搭配也是制定食谱时需要考虑的,颜色丰富的食物除了可以带来更多有益健康的化学物质成分,色彩带来的视觉美感与好的口感和营养成分一起让人感受到更多美味和幸福。