“百日咳”对于年轻人来说比较陌生。因为它的发病率较低，得益于1978年中国将百白破疫苗纳入儿童计划免疫。但由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多国家出现了“百日咳再现”。近期我市监测数据显示，全市百日咳报告发病呈不断上升趋势。

什么是百日咳？

百日咳是由鲍特属百日咳杆菌感染导致的急性呼吸道传染病，病程较长，咳嗽症状可持续2~3个月，故称百日咳，为乙类法定传染病。

百日咳是怎么传播的？

百日咳主要通过飞沫传播，也可经密切接触传播。患者、带菌者是主要传染源，人群普遍易感。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤其以潜伏期末到卡他期2~3周传染性最强。

百日咳有哪些症状？

潜伏期5~21 天，一般为 7~14 天。

典型临床经过可分为卡他期、痉咳期、恢复期。

（一）卡他期：病初很像感冒，表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等症状。多无发热，或初期一过性发热。该期排菌达高峰，具有极强传染性。持续1~2 周。

（二）痉咳期：典型临床特征为阵发性痉咳，以及咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气吼声。

新生儿和6 月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续 2~6 周，亦可长达 2 月以上。

青少年或成人百日咳患者，常无典型咳嗽，持续2~3 周。

（三）恢复期：咳嗽逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，咳嗽可持续数周或数月。

（四）并发症

多见于新生儿和6月龄以下婴儿，以肺炎最常见，亦可并发肺不张、气胸、窒息和脑病等。

如何治疗？

百日咳属于细菌性感染，首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。>2月龄的儿童和成人，若存在使用大环内酯类的禁忌证、不能耐受大环内酯类或感染耐大环内酯类的菌株，可使用复方磺胺甲噁唑。

如何减轻症状？

一、由于百日咳会引起频繁剧烈的咳嗽，易造成缺氧，故保持室内通风，避免烟尘、油烟等刺激性气味刺激，可减少咳嗽发作。

二、在空气新鲜的地方适量做些活动和游戏，可以分散注意力也能减轻咳嗽。

三、进食、喂药等宜安排在同一时间，避免过饱，进食后拍嗝，防止呕吐、误吸。

如何预防百日咳发病？

一、接种疫苗是防治百日咳的最经济、最有效的措施。目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。接种时间为 3 月龄、4 月龄、5 月龄，18 月龄时各接种 1 剂次。

二、良好的卫生习惯是非常有效的日常防护。佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。注意个人卫生，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻。定期清洁消毒，保持工作场所、家庭环境和个人使用的物品清洁与卫生。