桂医二附院开展首例机器人辅助下治疗三叉神经痛手术

近日，桂林医学院第二附属医院神经外科负责人李深誉团队成功完成首例手术机器人辅助下经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术(PBC)，为一位饱受三叉神经痛折磨的患者解决了痛苦。

1.“一针眼”解患者“天下第一痛”

三叉神经痛，又被称为“天下第一痛”。罹患此病的患者虽然看起来和正常人并无差异，但有时一个不经意的动作，例如刷牙、说话、吃饭，甚至春风拂面都有可能导致疾病发作，发作时患者面部就会出现撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样的剧痛，严重影响患者生活质量。

这位71岁的莫姓老人饱受三叉神经痛的折磨，疼痛发作起来寝食难安，苦不堪言，依靠药物可以得到暂时的缓解，但却得不到根本的治疗，深深影响到正常的生活。神经外科负责人李深誉团队经详细评估后决定为患者施行三叉神经半月节微球囊压迫术(PBC)。

三叉神经半月节微球囊压迫术（PBC）是通过面部皮肤表面1mm的针眼，定位下将微球囊导管置入Meckel's囊，压迫半月神经节来治疗三叉神经痛，手术具有微创安全，操作简单，患者术后恢复快的优势。

本次手术为新一代带压力泵的PBC球囊导管套件在广西首次应用，术中梨形饱满对V3进行有效压迫，数字压力提示180Kpa，压迫150秒，在压力泵的辅助下，实现了对球囊压迫压力的精准把控。

同时利用机器人辅助可以实时了解穿刺位置和深度，了解周围毗邻的结构，保障手术安全进行。影像显示球囊扩张后呈饱满的梨形，符合PBC手术的治疗标准要求。

（影像设备显示PBC球囊成功填充扩张)

本次手术开展顺利，术后患者疼痛即刻消失，恢复状态良好，并送来锦旗表示感谢。我院神经外科团队将继续突破各项技术壁垒，推广有效的新技术治疗方式，为广大患者排忧解难。

2.PBC手术介绍

PBC手术适应症

1.长期服用卡马西平疗效不满意或不能耐受药物副作用者；

2. 年老体弱不能耐受或不愿接受微血管减压手术者；

3. 微血管减压手术后复发者；

4. 射频热凝术后复发者；

5. 继发性三叉神经痛不愿接受外科手术者。

PBC治疗三叉神经痛的优势

1.操作简单准确，效率高；

2.手术危险性小，很少发生严重并发症；

3.手术在全麻下完成，患者无任何痛苦；

4.住院时间短(2-3天)，且费用合理；

5.适应症广泛，几乎适用于所有类型和任何年龄段的三叉神经痛患者。

专家简介

李深誉

神经外科负责人

副主任医师，副教授，在读博士

桂林市医学会神经外科学分会常委

擅长领域：

1、各型颅脑损伤的救治:包括颅底重建脑脊液漏修补术、视神经管减压术、开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、颅骨修补术、骨折整复术等，重型颅脑损伤的重症监护治疗。

2、脑肿瘤的显微手术:范围涉及脑干、大小脑半球、凸面、静脉窦旁、垂体、鞍区、颅底岩斜区、眶内、III/IV脑室内及桥小脑角区等部位肿瘤。

3、各型脑积水的脑室-腹腔分流及腰大池—腹腔分流术、蛛网膜囊肿微创造瘘术。

4、神经功能性疾病：脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病、植物人促醒、梅杰综合征、特发性震颤，三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、顽固性癫痫的外科治疗。

5、脑出血及各类脊髓肿瘤的显微手术治疗。

门诊时间：

每周四全天 神经外科门诊